割腕的誘惑：停止自我傷害

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　　「當刀子劃過手腕，我自己也消失了。這麼做的時候，焦點就只在身體的這塊地方，什麼都沒有──腦子一片空白。我開始割，很痛。再割深一點點，痛多了。我移開刀片，傷口更痛，開始流血了。流血意味著我傷得嚴重到足以驅離其他的痛。…」

　　從事輔導工作的人士，幾乎都遇見過自我傷害的個案，我們也常在報上看到有人割腕的新聞。為什麼有那麼多年輕的孩子（及許多成年人），會一再以割腕、燒燙、撞牆等方式，來傷害自己的身體？難道他/她們不怕痛、不怕流血？自我傷害跟自殺有什麼不同？…

　　在西方社會，至少在1996年之前，一般民眾對自傷行為的了解甚少。直到黛安娜王妃公開承認她曾經不斷自傷，相關的主題才開始受到注意。然而，輔導界對自傷的個案仍然了解有限。因為，自我傷害行為是一種令人恐懼的障礙，當我們看見流血的傷口及疤痕，難免心生厭惡及挫折，因而無法一眼看透迷失於痛苦中、急需專業協助的個案。

　　《割腕的誘惑：停止自我傷害》作者史蒂芬．雷文克隆（Steven Levekron），從1976年就致力於自傷個案的治療。根據他的推論，社會中自傷個案的比率大約類似厭食症，亦即，250位女孩中就有一位自傷個案。雖然自傷個案中女孩較多，然而作者強調：男孩也一樣是危險族群。這本書的目的就是要解開那被稱為「自傷」的駭人現象之謎。

　　身為協助者，我們必須先克服自己內心的不安。本書將帶領讀者穿越自傷個案的私密心理歷程，並了解到，每一個自傷個案都有一段特殊的過往經歷、動機，以及傷害自已的複雜心境。自傷者是以刻意製造身體上的苦痛，來解決精神層面的痛苦與折磨；藉由血液的流失，來尋求心靈的慰藉。換句話說，疼痛與自我傷害，是用來轉移心理創傷的方式，可以說是一種「苦澀的藥物」。

　　想要了解人為何會一再傷害自己，最好方式就是仔細聆聽她/他們的心聲。本書以豐富的個案故事，及深入淺出的專業觀點，來幫助老師、父母、精神科醫師及輔導界人士，對自我傷害行為背後的心理痛楚，有更深刻的了解，以幫助個案展開「重建」與「療癒」的歷程。




作者簡介

史蒂芬．雷文克隆（Steven Levenkron）

紐約市非常著名的心理治療師，主要治療領域是厭食症、自傷及強迫症。他的臨床工作始於1970年代，當時美國正逐漸見證到厭食症的嚴重與普及性。雷文克隆發展出一套「滋養－權威」療法，來治療這種致命的不尋常疾病，成功協助許多個案遠離厭食症的困擾，回復正常、健康的生活。
從1978年至今，他已有七本著作問世，其中包括小說類與非小說類。在第一本關於厭食症治療的小說《世上最棒的女孩》（The Best Little Girl in the World, 1979）出版後，他受邀至各處演講，著作也被大量翻譯，其中《世上最棒的女孩》及《世上最幸運的女孩》（The Luckiest Girl in the World）更被拍攝成電影。雷文克隆的相關理論分析則見於下列非小說類著作：《治療與戰勝厭食症》（Treating and Overcoming Anorexia Nervosa, 1982）、《強迫症》（Obsessive Compulsive Disorders, 1991）、《解剖厭食症》（Anatomy of Anorexia, 2000）及本書。
目前，雷文克隆與擔任協同治療師的太太，仍於紐約的私人診所繼續從事臨床工作。


譯者簡介

李俊毅

精神科專科醫師，於長庚紀念醫院高雄精神科完成住院醫師訓練，曾任臺灣心理治療學會祕書長（2001～2002），現任長庚紀念醫院高雄主治醫師。


審閱者簡介

王浩威

高雄醫學院醫學系畢業，曾為台大醫院、和信醫院及慈濟醫院精神部主治醫師；目前為專任心理治療師、台大醫院精神部兼任主治醫師，及華人心理治療研究發展基金會執行長。

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