你做的檢查、治療都是必要的嗎？（黃金暢銷版）

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世界醫院排名第一的美國梅約診所指出：「40%現行醫療措施和藥品是無效的！」

臺灣人平均一年看15次病，是美國的三倍，同時更是世界第一！

然而，盲目的保健與過度的醫療行為，有時非但無助於診斷病情或治療，

甚至還可能讓你賠上一輩子的健康！

本書為作者江守山醫師根據自身醫學知識，深入分析眾多醫學研究後，

精選12項（臺灣）民眾最常做的檢查、用藥、治療等相關醫療行為。

他不僅引用真實臨床案例，詳列過度醫療帶來的的各種危害，

    同時提出具體的預防與治療建議，還原醫療應有價值，真正保障大眾健康。

◎看診、吃藥，你得到的是「治病」效果，還是「致病」風險？

•美國和英國醫學中心都指出：現行的醫療措施和藥品，

不僅至少四成無效，當中15%甚至還可能有害人體。

•新儀器﹅非侵入性﹅醫師推薦……都不等於最佳醫療選擇。

      以電腦斷層掃描（CT）為例：紐約哥倫比亞大學醫學中心調查，

接受CT檢查引發癌症的身故率，遠大於交通事故死亡率。

◎醫院最常見的不當檢查，做了反而更糟糕？

    •「肺」是輻射高敏感器官， 但定期篩檢並沒有比「不做檢查」來得好。

——榮總研究：結果異常者有九成三是假警報，過度診斷率高達七成八。

    •女性健檢常見的乳房攝影，竟會提高乳癌發生率？十年來幾乎翻倍成長！

    ——想確保乳房健康，還不如「臨床觸診＋超音波」來得安全準確。

•及早篩檢癌症可增加「五年存活率」？其實只是邏輯迷思。

江醫師指出三種常被忽略的誤差值，教你看穿存活率的真面目！

◎生活最常見的不當用藥與治療，正確解方看這裡：

•感冒無藥可治，除了靠免疫力自癒，你還有三大法寶。

    •補牙還在用汞齊？小心慢性汞中毒！可以改用什麼填料？

•緩解更年期症候群，別用賀爾蒙補充療法，小心肌瘤、失智、尿失禁找上門。

特別收錄：45種一般患者不必進行的過度醫療避險清單，業界規範大公開！

讀完這本書，你會學到：

★一眼看出醫生開給你的藥有沒有抗生素，從此不再藥單全收？

★適度的健檢項目與頻率為何？怎麼免費？若想更周全，多做哪一項就夠？

★想避開卵巢癌、睪丸癌、甲狀腺癌，你得少喝脫脂奶，為什麼？

★預防腦瘤、心肌梗塞，與其動刀，不如降三高，怎麼做？用吃的就辦得到！

腎臟科醫師的良心建言！不想越醫越病，你一定要看這本書！

    根據全球資料庫網站「Numbeo」公布的醫療保健指數排名，臺灣的醫療保健不僅是亞洲第一，也是世界第一。但在這個冠軍寶座背後，我們的健保福利卻面臨日不敷出的窘境，其中最燒錢的病症，不是一般民眾認知的慢性病大宗糖尿病、高血壓等，而是慢性腎臟病，據衛生福利部統計2019年全年健保支出共533億，「洗腎」人口超過9.2萬人，分析其中原因，值得大家關注的是：不當用藥。

    不少民眾面對醫療都很習慣憑感覺：只是一個感冒，這家診所的藥吃了無效，就換別家拿藥；肝不好，西藥和保健藥丸合併吃；胃食道逆流、胃燒心，就服用胃酸抑制劑；工作忙碌，體重一直攀升，沒時間運動就吃減肥藥；預防勝於治療，每年花大錢做高精密健檢……殊不知，一知半解下，甚至是完全放空地全數聽從醫療人員指示，只是不負責任地讓自己的健康陷入危機。

    身為腎臟科名醫，江守山醫師不畏醫界的撻伐，將面對洗腎患者的無力感，化作實際行動寫就本書，把醫界不能說破的暗黑秘密攤在陽光下，並且提供讀者真正需要的「適度」醫療保健對策。

    如果你不想淪為「醫療白老鼠，不明所以的為開發新藥貢獻」，並且不至於偏激到認為「沒檢查沒病，檢查出來都是病」，那這本書正是你需要的。

2013年，世界醫院排名第一的美國梅約診所，曾發表一項研究指出：「40%的現行醫療措施和藥品是無效的。」

減少過度醫療的發生，已是現今全球醫師的共同課題。2012年時，美國內科醫學委員會（ABIM）便發起了一項「明智選擇運動」（Choosing Wisely campaign），鼓勵醫病共同討論與排除「沒有必要」執行的醫療服務，並由各個學會提出自己學會之前的五大過度或不建議執行之醫療 ，供相關單位及一般民眾參考。目前已有70個醫事團體、50個病友團體參與，以加入該活動學會的所屬醫師數來估算，等於全美有八成的醫師參與，可說是舉國醫師總動員。

 

    這項活動後來也獲得各國醫界的響應，如：加拿大、巴西、英國、法國、德國、丹麥、荷蘭、瑞士、義大利、匈牙利、澳大利亞等國，以及亞洲地區的日本、南韓、印度等，都紛紛開始提倡「明智選擇運動」，期望能幫助患者做出更正確、有效益的選擇，以避免過度醫療的潛在危害。

    至於臺灣，目前雖然尚未正式提倡明智選擇運動，但也有不少醫師關注，同時也有醫事團體開始投入相關活動，例如：考科藍臺灣研究中心（Cochrane Taiwan），就曾於2017年以實證為基礎，對臺灣前五大過度或不建議執行之醫療，進行初探性的研究；而臺大醫院與臺北市立聯合醫院，近年也開始推動「聰明就醫、醫療銜接與垂直整合」，並於2018年三月，邀請日本推廣「聰明就醫」的知名學者德田安春教授，來臺分享日本分級醫療與聰明就醫的推動經驗，為的就是要整合就醫流程、強化醫療效率，避免重複的診斷與治療，讓患者可以得到真正需要的醫療。

作者簡介 |

現職：
江醫師健康舖子執行長、江醫師房屋健檢中心執行長、中華民國居住安全健康協會理事長、中華室內環境檢測協會理事長、財團法人遠山健康文教基金會董事長、江醫師健康廚房──廣山居董事長。

經歷：
臺北榮民總醫院內科主治醫師、新光醫院腎臟科主治醫師、新光醫院腎臟科主任、中華順勢醫學會理事長。

專長：
透析血管通路問題診斷及治療、透析乾體重之測定及調整、腎血管狹管及合併之腎衰竭、尿毒、維他命與健康食品、癌症預防。
著作：

《無毒好孕》、《吃對保健食品》、《腎臟科名醫江守山教你逆轉腎！》、《食在安心》、《吃對保健食品！》、《如何挑選健康好房子》、《生病一定要吃藥嗎？》、《買對天然保健食品》等暢銷書。

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