脆弱的心智

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解碼童年逆境經驗，重塑對兒童創傷與心理韌性的理解。
本書作者以獨創「逆境因子Ts」框架，科學解析童年逆境如何留下身心印記，為何心理韌性是逆境兒童的復原希望，並提供能實踐的復原方法。

每年，全球至少有十億兒童遭受各種童年逆境經驗（ACEs），包括身體虐待、種族歧視、忽視、食物剝奪及戰爭。由於兒童的大腦具有較高的可塑性，這些創傷對其心理和生理發展的負面影響尤為深遠。經歷過ACEs的兒童更容易輟學，壽命較短，並可能濫用物質，經常遭受各類心理健康和行為問題的困擾。

關鍵問題是：該如何為這些孩子提供更有希望的未來？神經生物學家兼教育家馬克．豪瑟博士提供了一個根據研究而來的嶄新框架，以理解兒童對ACEs的獨特反應。這一框架超越了現有的認知，並圍繞著五個關鍵因素（五個Ts）進行設計，即創傷在發展過程中開始的「時間」（Timing）、創傷的「類型」（Type）、持續的「時間長度」（Tenure）、創傷的「毒性」（Toxicity），以及創傷在孩子生活中造成的「動盪程度」（Turbulence）。透過這個角度，我們可以幫助兒童培養韌性，從逆境中復原，甚至從中獲得成長，方法包括社區和學校的針對性干預、情緒調節工具，以及新興療法，如專注於直接腦部刺激的神經反饋和迷幻劑治療等。

兒童所經歷的痛苦雖然令人難過，但他們也有康復的巨大潛力：兒童的大腦可塑性讓他們容易受傷害，且易於留下創傷後遺症，但在正確的支持下，也使他們能重新找回童年的喜悅、驚奇、純真和好奇心。

【各界好評】
對於每一位想要守護孩童或是理解自身童年創傷經驗的人而言，《脆弱的心智》無疑是一部極具意義與深度的重磅著作。此書不僅為助人工作者提供具有科學實證的創傷知情工作指引，也帶領每一位關心兒童福祉的讀者看見創傷背後的脆弱與堅韌，理解傷害的深度與複雜度，也相信療癒的可能。──國立臺灣大學社會工作學系特聘教授、國立臺灣大學兒少暨家庭研究中心主任　沈瓊桃

閱讀本書過程增長許多視野，會令人想要回頭檢視過往實務工作經驗裡所遭遇到的創傷個案，兒童青少年是如何在這歷程下成長，成年個體又是如何將傷痛壓抑或轉化成可能是阻礙、亦可能是心理韌性，許多曾經遭遇但未解的疑問，在本書中都一一被澄清與獲得答案，是很適合助人工作者閱讀的一本書籍。──國立清華大學教育心理與諮商學系教授、諮商心理師　朱惠瓊

做為一個臨床精神科醫師、創傷心理治療的工作者，我把焦點放在臨床的應用上。……雖然有些治療的選項，在臺灣還沒有正式的適應症，在考慮治療時要加以考量。但是書中深刻剖析童年逆境對大腦與身心的長期影響，並提供多元介入策略以幫助兒童建立韌性、從創傷中復原，仍提供重要的參考價值。──李政洋身心診所院長 李政洋

馬克．豪瑟擁有對科學數據的敏銳洞察力，以及理解人類苦難的敏感度。這些能力再加上他個人的相關經歷，足以用來破除大眾的迷思與無知。他不僅提出深入的見解，也提供可行的方案，讓我們可以理解這項具有人類與社會意義的議題。──哈佛大學心理學約翰史東講座教授暨《語言本能》作者　史迪芬．平克（Steven Pinker）

這是一本由傑出研究學者所撰寫的重要深度著作。本人重磅推薦。──暢銷書《誰偷走了你的專注力》作者　約翰．海利（Johann Hari）

豪瑟不僅是位有名望的科學家，還是位格外平易近人的作家。教育工作者、家長與政策制定者都將發現，這本內容清晰且引人入勝的指南，是引領我們理解與保護弱勢兒童的無價之寶。──維吉尼亞大學心理學教授暨《學生為什麼不喜歡上學？》作者 丹尼爾．威靈漢（Daniel Willingham）

馬克．豪瑟的《脆弱的心智》是一部精湛之作！憑藉深厚而廣泛的學術研究，豪瑟利用研究和理論照亮了在逆境中成長的兒童生活，並展示了如果能動員韌性、同情心和社會正義的力量，這些孩子並非註定要被擊垮。──康奈爾大學和芝加哥洛約拉大學榮譽心理學教授、《Listening to Killers》作者 詹姆斯．加伯利諾（James Garbarino）

馬克．豪瑟這本非凡的著作既充滿知識，又深具感動力，不僅揭示了失去童年的無法形容的悲劇，還展示了同理心、理解力和科學的進步如何能為受害者帶來解脫和希望。──亞利桑那大學榮譽教授、《The Precipice》作者 諾姆．杭士基（Noam Chomsky）

我希望每位醫學生、健康專業人員和教育工作者都能讀到這本書！它以優雅且充滿同情的語言，清晰地闡述了童年逆境、虐待和忽視對終身健康、學習和行為的深遠影響。──麥克馬斯特大學兒童精神病學臨床教授、《Love Builds Brains》作者　珍．克林頓（ Jean Clinton）

探討極重要議題的《脆弱的心智》，是本令人欲罷不能的讀物。對於美國與全球數億孩童所承受的各種逆境，馬克．豪瑟清楚地闡述了建立與解釋其身心後果的科學。豪瑟令人心碎地詳盡證明了極度忽略、情緒虐待、身體虐待與性虐待的普遍程度，還有它們對於孩童身心健康的致命影響。不過也有證據顯示，許多形式的介入可以改善甚至逆轉因童年逆境所造成的身心創傷，經由這些證據，本書也提供了希望。《脆弱的心智》呼籲我們採取行動：身為社會一份子的我們，不能再辜負孩子們了。──哈佛大學心理學教授暨《概念起源》（The Origin of Concepts）作者　蘇珊．嘉莉（Susan Carey）

童年逆境會破壞孩童與青少年的短期與長期幸福，這一點也不令人驚訝。毫無疑問地，這是因為半個多世紀以來，發展學家們一直在分享這方面的知識。但是，除了處在不良環境中會導致不良後果的這項常識外，人們對於有關於童年生活如何形塑人類發展的許多問題仍然不甚清楚，這可能是因為要投入全職工作般的努力，才能跟上這個日益快速發展的領域。幸運的是，《脆弱的心智》一書讓非專業人士更容易理解本世紀初以來最先進的研究成果。即便最新研究結果多麼讓人沮喪，但本書同時也強調了有希望的前景，包括：被不當對待的孩童常會發展出隱藏天賦、孩童在如何以及是否會受到逆境影響的差異極大，還有為了讓更多的孩童可以體驗到安全成長的發展成果，我們可以而且仍然需要做些什麼。──加州大學戴維斯分校榮譽教授暨《你的起源》（The Origins of You）作者　傑．貝爾斯基（Jay Belsky）

兒童受害的後果，就是造成幾個世代的苦難與暴力。因此，個人與整個社會既是受害者，也是加害者。馬克．豪瑟在這本獨一無二且令人印象深刻的傑作中，詳細說明了所有類型的童年逆境及其後果。這本必讀之作，不只為讀者提供深入人類本性與苦難的革命性見解，也因其提供了邁向更美好世界的必要指南而帶來希望。──德國康斯坦茨大學教授、布瓊布拉日光大學（Université Lumière, Bujumbura）榮譽教授與《敘事暴露治療》（Narrative Exposure Therapy）作者　湯馬斯．艾爾伯特（Thomas Elbert）

我們早已知道，幼年時身處逆境的孩童，長大後會有經歷身心健康問題的風險。遺憾的是，比起過往世代，今日的孩童甚至可能會遇上更多的挑戰。全球新冠肺炎疫情、大規模槍擊事件與前所未有的難民危機只是其中三個例子。馬克．豪瑟在這本研究充分、文筆細膩且感情真摯的著作中，描寫了許多孩童所面臨到的不幸與恐懼，我們從中了解到何以有些孩童會遭受到極大痛苦，而幸運的少數孩童卻能幸免於難。對於童年逆境會對孩童年成長過程產生什麼樣衝擊有興趣的任何讀者，我都會強烈推薦他們閱讀《脆弱的心智》。──哈佛醫學院小兒科、神經科學與精神科教授、波士頓兒童醫院小兒發展醫學研究李查大衛講座教授暨《被遺棄的羅馬尼亞兒童》（Romania’s Abandoned Children）作者　查爾斯．尼爾森（Charles A. Nelson）

馬克．豪瑟運用自身照顧孩子的經驗，還有身為老師的洞察力以及身為科學家的分析力，來聚焦探討童年逆境經驗。他描述了孩童如何依據逆境的類型、發生時機、毒性、持續時間以及他們可以找到多少在地支持，來以不同的方式面對逆境。豪瑟簡單明瞭地解釋了童年逆境會對身心健康所造成的影響，也提供了處理創傷後果的建設性建議。任何養育孩子、與孩童互動、看照孩童或是制訂兒童相關政策的人士，都需要閱讀這本書。──加州大學戴維斯分校榮譽教授暨《母性》（Mother Nature）作者　莎拉．布萊弗．赫爾迪（Sarah Blaffer Hrdy）

作者簡介

馬克．豪瑟Marc D. Hauser
神經生物學家、教育家、革新者和人類學家，曾在哈佛大學任教十八年，任教系所包含人類演化生物學系、心理學系和有機體演化生物學系。其中，他有八年的時間擔任心智、大腦與行為計畫（Mind, Brain and Behavior Program）主持人，此計畫是集結藝術、科學、醫學、法律等學院的跨學科計畫，他同時更擔任碩博士生、博士後研究生的指導教授。馬克．豪瑟的研究領域跨足動物認知、道德心理學、認知發展、認知神經科學、行為經濟學、語言學、人類學及哲學，出版過逾三百篇科學期刊論文、四本學術書及《Wild Minds》、《Moral Minds》和《Evilicious》三本科普書。

譯者簡介

蕭秀姍
國立成功大學物理治療系學士、醫學工程研究所碩士，比利時魯汶大學醫療影像處理碩士、家庭與兩性關係碩士。旅居歐美超過十年，目前回台定居。身兼全職媽媽與半職譯者，以照顧家庭為主業、翻譯書籍為調劑，在文字與生活之中尋找平衡。擅長科普、心理、醫藥理工與食材料理等翻譯。譯作有：《孩子不是壞，只是被情緒綁架了》、《事物的奇怪順序》、《擁有自我的心智（《意識究竟從何而來？》全新翻譯審定版）──當代神經科學大師闡釋腦如何建構意識》、《都是荷爾蒙惹的禍》、《帕夫洛夫的狗與薛丁格的貓》、《大腦有問題！？：大腦瑕疵如何影響你我的生活》、《改變自己大腦的女人：從多重學習障礙到創辦學校的國際特教專家》、《天天在家玩科學》、《風味聖經》與《風味事典》等等。

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