腦科醫診療物語

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忙碌緊湊的門診診療過程中，只要稍微留神、多問幾句，常常可以引出許多故事。故事背後不僅是大腦受到疾病影響所造成的症狀，更改變人與人之間微妙的互動。仔細推敲前因後果，似乎有跡可循，絕非空穴來風，因此具有人文精神。有時，連情節多樣的病人大量湧入，連坐在診間裡看診的我都會受到感動，內心激盪，久久不能自已。

直到20世紀初，不少傳染病都被視為不治之症，許多名人因肺結核喪命，如銀河鐵道作者宮澤賢治 (1893-1933)、音樂神童莫札特 (Amadeus Mozart, 1756-1791)、畫家莫迪里亞尼 (Amedeo Modigliani, 1884-1920)；輕者則被建議到海外養病，如金銀島的作者史蒂文生 (Robert Stevenson)；重者，生命可能暫停若干年，如川端康成，紅樓夢裡的林黛玉也是結核病的病人。若是從今天的角度來看，當時面對重症的醫者只能用盡辦法來撫慰病人的內心，對於殘酷的逐步惡化的病情，束手無策，當時醫學人文精神 (Medical Humanity) 因而受到重視，極為盛行。

失智症，尤其是退化性失智症，稱之為惡性失智症，是很可怕的。過去的文章常用「延長喪親的凌遲」來形容，或是「明明人就在那裡，靈魂卻不見了」，終日面對被放逐到沒有記憶的國度的親人，家屬究竟要如何自處？對於目前無法根治的退化性失智症，只能靠遠離危險因子、或是疾病修飾藥物來延緩退化的速度，而終究難逃惡化的命運，許多人卻不知道這個殘酷的事實。
這樣說來，退化性失智症就像是從前的結核病，故事不絕，也因此以描述失智症的發展與發病前後變化的書籍一本一本出版，從照顧者、家人、配偶的角度來寫作，更是感人。

話說回來，難道我們只能靠憐憫悲傷來面對退化性失智症嗎？當然不是。 這時，轉換想法，創造生活的意義就顯得重要了。同時，透過書籍、小說、電影或許是一個好方法，讓讀者觀眾自己去體會，冷暖只有當事人知道。

這本書將用特別的方法來介紹失智症，也期待能為越來越多有認知功能障礙的人們帶來生活的意義。

作者簡介

白明奇

台北醫學大學醫學士 / 國立中正大學心理學博士

熱蘭遮失智症協會創會理事長、榮譽理事長
成大醫學院神經學科主任、附設醫院神經部主任、老年學研究所所長
台灣臨床失智症學會理事長
科技部腦科學研究計畫主持人
全國好人好事代表、「八德獎」得主
台南市醫師公會終身成就獎

成功大學神經學科、老年學研究所、臨床醫學研究所教授
成大附設醫院神經部主治醫師、行為神經科主任
成大附設醫院失智症中心主任
衛福部疾管署庫賈氏症病例審查小組副召集人
亞洲失智症學會理事
社團法人大臺南熱蘭遮失智症協會理事長

《腦科醫師的診療故事》(暫定)、《黃金歲月》(主編)、
《藝術與高智》(主編)、《松鼠之家：失智症大地》、
《彩虹氣球：失智症天空》、《忘川流域：失智症船歌》、
《老年學導論》(合著) 、《桂冠與蛇杖》(合著)

臨床神經學、失智症、認知與行為神經學、醫學人文 [2025/08/13]

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